《外台秘要》序_中医药

　　程子敬通，醇儒也，而旁通于医。吾于医固未之学，而一接程子指脉说病则目无全人，微言高论叠见层生，闻未闻，解未解。程子之于医几乎！道又见其医人也，虽极贱贫，但一接手则必端问详审，反复精思，未尝有厌怠之色。其疑难者，多至盈时，惟恐少误，无惑而后动其心。行复如是，是其人一第而为宰官，推是道也，用是心也，以往其谋国，以善万里生民之寄，岂可及哉？有唐王刺史《外台秘要》一书，更五代，至宋孙中丞一较正行之，及今而绝。程子不忍图令其流布人间而为余言。余因问程子∶如欲知医，何道而能精？曰∶必好学。将何学？曰∶先读书。读书可以医乎？曰∶读书而不能医者，有之矣，决未有不读书而能医者也。呜呼！天下事皆然耳，独医也乎？余因问程子∶以子之道，医世之人，当吾世而既日不暇给，及身后而书不尽言，言不尽意，吾惧其不传也。盍得其人而传之，何以书？程子曰∶师之求弟，甚于弟之求师，有来学人，吾愿尽所学焉，尔而无如今之来学人，未尝求学，徒以求行也。是道也，非苦心十年不可得。而今之学人，来辄问曰∶欲就师，授十日，足乎？一若是其亟也，吾虽欲传，其何从而传？呜呼！天下之学，大抵然耳，独医也乎？古之君子其于道也，其始也，急求人而已，及其求人不可得，则不得不有事于书，以冀其长存天地之间，其于书也，不必自着书，而章隐继绝图存古人之书。古人之书，其赖有心之后人以获行世者，多矣。初不必后人之尽有心、尽好学而能读也，而其书则不忍以不存，以为万有一人焉，有心好学，而一能读是书也，则是一书为遂不虚存也，更百世而当有人焉，出而视今日之敬通程子，亦犹程子之视唐宋王刺史、孙中丞两先生也，则今日之及程子之门而欲以十日尽学其所学人，程子其亦可以谢之而无所负矣。

　　尝谓良医与良相功齐，总之能为民生造命耳。予武夫也，不知相亦不知医，惟是人之有疾，不啻已出，值此沧桑变故之际，民遭兵火，若患热烈之症，予滥任抚绥，尤当视民如伤恨，不能人人而投以清凉之剂。自入新安以来，每问民间疾苦，见程生衍道者业儒而通医，博施济众久矣，更构唐时王刺史《外台秘要》四十卷，详订而剞劂之。盖医之有方，犹兵之有法也。说者曰∶功在一隅者小，而功在四海者大。又曰∶功在一时者小，而功在千古者大，是程生传流方略意也。若然，则程生志在要功矣，而非也。程生恐匹夫匹妇疾病而无告，又恐良医良相，世代不全，有不能弭病于无病之先，尚可瘳病于有病之后，继宋而镌寿民，因以寿国，大有深心。文王画卦使人知吉凶，孔子作《春秋》使人知君臣，即此意也。程生一士子藉医而行相道，然与予抚民一念默相吻合，又以医而兼将矣，曷可与庸人道也。天下后世能按此而扩充之，又何病民之与有？

　　天下事，久坏于庸人，而庸医均之。所谓庸者，皆不学无术之人也。其遇事也，初不晰其受病之源，并不审其对治之方，而或以姑息养痈，或以卤莽尝试。究之卤莽之为害，什居五；而姑息之为害，什居八。乃始借手以贻后人，曰∶吾姑徐徐无动为大耳，不知邪气日深，元气日削，而大命已随之。所谓庸臣误国与庸医误人，其情同，其罪均，而其原皆本于不学，使其学之而穷究古今之病源，细考古今之方略，其病之在标、在本也，其方之宜补、宜泄也，其病之或传、或变也，其方之不执、不拘也，彼夫三年蓄艾，能治之于未病之先，与夫一匕回生，能治之于已病之后，皆是先圣先贤当日殚竭之心思，皆是医国医人当日素具之方略，懦者明理，奈何不亟亟讲求，而以人命为戏耶！此余友敬通氏探析性命之微，雅抱之痛，而以好学不倦之旨，牖人以博施济众之方，先梓《外台秘要》，续补《圣济总录》，寿国寿民，具兹编矣，程子之功顾不伟欤。

　　盖闻上古之世，方不如医，中古之世，医不如方甚矣。医与方之并重也，世降而方愈凌杂，莫不各据一家言，彼此互相是非，间有二三验方，亦惟是父师传之子弟，绝不轻以示人。而其镌行于世者，率皆依样葫芦，时或改头换面以博名高则已矣。余独取《外台秘要》付之剞劂者何？请得而备言之。盖自神农氏深明药性，着《本草经》三卷而未有方也，轩辕氏日与岐伯、雷公剖析病机，着《素问》、《灵枢经》各九卷而未有方也；商周之间如伊芳尹、如和、如缓、如跗，皆以医名而未有方也；越人受长桑君之禁方，所传于世者，《八十一难经》及治虢太子尸厥耳，而其为带下医、小儿医、耳目痹医，俱未悉其所以为方也。仓公受公乘阳庆之禁方，所可晓者莨菪子汤、苦参汤耳，其他火齐汤、下气汤、阳剂刚石、阴剂柔石，亦未悉其所以为方也。若夫刳肠、湔胃无论，其方不传，即令华元化方传至今而亦难乎效其为方也。惟是仲景氏出有《卒病论》以治伤寒，着方一百一十三；有《金匮要略》以治杂病，着方一百一十二医方，实开先焉，盖鼻祖也。又得叔和王氏为之诠次，俾仲景之微旨益以彰明，叔和氏不更立方，即述仲景之方为方者也。皇甫士安之《甲乙经》特重针刺而无方

　　巢元方之《病源》每病必有源，源必立论而无方。览者，咸以无方致憾。迨唐有孙真人者，初着方三十卷，晚复增三十卷，自珍其方曰《千金》，医方较明备焉，盖大宗也。乃前后乎孙真人者，人则有深师、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升若而人，方则有《广济》、《录验》、《删繁》、《肘后》、《延年》、《短剧》、《必效》若而方，门分派别，编帙从未有综而辑之者，独刺史王焘先生，前居馆阁二十年，采摭群书，汇成方略，上溯炎昊，下及诸家。《伤寒》一遵仲景，发论率冠《病源》，虽置针法不言，而大唐以前之方

　　《千金》则居多焉。卷凡四十，方余六千，盖集医方之大成者。题曰《秘要》，要也。自宋皇诏谕刊布，后无复锓梓以广其传，岂非沿习时尚而探源证本者之寡其俦哉！夫天下何事不宜师古，文则六经之外必追秦、汉，字则篆而后必法钟、王，至不然？昔祖讷云∶辨释经典，小有异同，不足以伤风教，汤药小小不达，则后人此余亟欲以《外台秘要》公诸海内之深意也。向购写本，讹缺颇多，因复殚力校。遇有疑义，则旁引类证，录于篇侧，其无文可征者，不敢强释，以俟解人。十载始竣厥工。客阅而谓余曰∶奥义之难析也，圆机之莫辨也，浅识可以漫试乎？余曰∶用其所信，阙也。又谓∶世代之推迁也，风气之殊尚也，陈辙可以适时乎？余曰∶不师其法，可也。且谓同病而异方也，同方而异治也，毫厘不几千里乎？余曰∶三部微妙，五脏精华，察之在目，合色脉而后定方，求其曲当可也。总之，以方为方，方遂一成而不易；以矩为方，方乃万变而不穷。诚究心于平昔，会其所以立方之意，斟酌于临时症之方，果属热而当寒，何不参之河间？湿而宜燥，何不参之东垣？可汗、可吐而可下，何不参之子和？阴阳乖错，营卫失调，何不参之丹溪？博洽前方，勿执我见，期于实有拯救，不愧前贤济民利物之心，则请以《外台秘要》一书为医家之筌蹄也，亦奚不可？

　　昔者农皇之治天下也，尝百药，立九候，以正阴阳之变诊，以救性命之昏扎，俾厥土宇用能康宁，广矣哉。洎周之王，亦有冢卿，格于医道，掌其政令，聚毒药以供其事焉，岁终稽考而制其食，十全为上，失四下之。我国家率由兹典，动取厥中，置医学，颁良方，亦所以极元气之和也。夫圣人之德，又何以加于此乎？故三代常道，百王不易，又所从来者远矣。自雷、岐、仓、缓之作，彭、扁、华、张之起，迨兹厥后，仁贤间出，岁且数千，方逾万卷，专车之不受，广厦之不容，然而载祀绵远，简编亏替，所详者虽广，所略者或深，讨简则功倍力烦，取舍则论甘忌苦，永言笔削，未暇尸之。

　　余幼多疾病，长好医术，遭逢有道，遂蹑亨衢，七登南宫，两拜东掖，便繁台阁二十余载，久知弘文馆图籍方书等，繇是睹奥升堂，皆探其秘要。以婚姻之故，贬守房陵，量移大宁郡，提携江上，冒犯蒸暑，自南徂北，既僻且陋，染瘴婴，十有六七，死生契阔，不可问天，赖有经方仅得存者，神功妙用，固难称述，遂发愤刊削，庶几一隅。凡古方纂得五六十家，新撰者向数千百卷，皆研其总领，核其指归，近代释僧深、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等十数家，皆有编录，并行于代，美则美矣，而未尽善。何者？各擅风流，递相矛盾，或篇目重杂，或商较繁芜。今并味精英，钤其要妙，俾夜作昼，经之营之，捐众贤之砂砾，掇群才之翠羽，皆出入再三，伏念旬岁，上自炎昊，迄于圣唐，括囊遗阙，稽考隐秘，不愧尽心焉。

　　至于遁天倍情，悬解先觉，吾常闻之矣。投药治疾，庶几有瘳乎？又谓余曰∶禀生受形，咸有定分，药石其如命何？吾甚非之，请论其目。夫喜怒不节，饥饱失常，嗜欲攻中，寒温伤外，如此之患，岂由天乎？夫为人臣，为人子，自家刑国，由近兼远，何谈之容易哉？则圣人不合启金滕，贤者曷为条玉版，斯言之玷，窃为吾子羞之。客曰∶唯唯。呜呼！齐梁之间，不明医术者，不得为孝子，鲁、闵之行，宜其用心。若不能精究病源，深探方论，虽百医守疾，众药聚门，适足多疑，而不能一愈之也。主上尊贤重道，养寿祈年，故张、王、李等数先生继入，皆钦风请益，贵而遵之，故鸿宝金匮、青囊绿帙，往往而有，则知日月所照者远，圣人所感者深，至于啬神养和、休老补病者，可得闻见也。余敢采而录之，则古所未有，今并缮缉，而能事毕矣。若乃分天地至数，别阴阳至候，气有余则和其经渠以安之，志不足则补其复溜以养之，溶溶液液，调上调下。吾闻其语矣，未遇其人也。不诬方将，请俟来哲。

　　夫外台者，刺史之任也；秘要者，秘密、枢要之谓也。唐王焘台阁二十余年，久知弘文馆，得古今方，上自神农，下及唐世，无不采摭，集成经方四十卷，皆诸方秘密枢要也。以出守于外，故号曰《外台秘要方》，凡一千一百单四门，以巢氏《病源》、诸家论辨各冠其首，一家之学，不为不详。王氏为儒者，医道虽未及孙思邈，然而采取诸家之方颇得其要者，亦崔氏、孟诜之流也。且古之如张仲景、《集验》、《短剧方》，最为名家，今多亡逸，方中，亦不能别白，王氏编次，各题名号，使后之学人，皆知所出，此其所长也。又谓针能杀生人，不能起死人，其法云亡且久，故取灸而不取针，亦医家之蔽也。此方撰集之时，或得缺落之书，因其阙文、义理不完者多矣。又自唐历五代，传写其本，讹舛尤甚，虽鸿都秘府，亦无善本。国家诏儒臣较正医书，臣承命，以其书方证之重者，删去以从其简；经书之异者，注解以着其详，鲁鱼豕亥，焕然明白。臣谓三代而下，文物之盛者，必曰西汉，止以侍医李柱国较方技，亦未尝命儒臣也。臣虽滥吹儒学，但尽所闻见，以修正之，有所阙疑，以待来哲。总四十卷，并目录一卷。恭惟主上盛德承统，深仁流化，颁此方论，惠及区宇，赞天地之生育，正万物之性命，使岁无疵疠，人不夭横，熙熙然歌乐于圣造者也。